长治医学院附属
和平医院
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好消息!
我院核医学科 PET/CT 开机了!!
PET-CT自面世就号称“查癌神器”,
一次显像可获得全身各方位的断层图像
“灵敏、准确、定位精确”
那它到底有哪些厉害之处?
让我们一起看看它的真面目。
PET-CT是台什么样的设备?
PET全称为正电子发射型计算机断层显像仪(positron emission tomography ,PET),是反映病变的基因、分子、代谢及功能状态的显像设备。PET显像利用的是“示踪技术”。CT即X射线电子计算机断层显像仪,是利用X射线穿过人体进行解剖成像。PET/CT作为融合一体机,通过采用图像融合技术,同时具有PET、CT及将PET图像与CT图像融合等功能,PET与CT优势互补,“1+1>2”。
其原理是将标记有正电子放射性核素的药物(¹⁸F-FDG等)引入人体后,药物会高度选择性聚集在病变器官或组织,在体外利用PET/CT可探测其在全身脏器的分布情况,再结合同机CT的精确定位,同时显示出人体各器官的生理代谢情况和解剖结构,有利于疾病的早期诊断和全面评估,提高了疾病诊断的准确性。
我院引入的西门子PET-CT仪器(Biograph mCT Flow),可以在不影响图像质量的情况下,降低显像剂用量,降低患者的检查时间,大大提高受检者的体验度。
西门子PET-CT的引入将助力我院在肿瘤、心血管、神经系统等疾病诊疗能力并提升我院的科研水平,在这个融合断层分子影像时代,让解剖和功能代谢融合的分子影像检查更好服务于患者、服务于临床。
哪些情况可以进行PET/CT检查?
1
在肿瘤诊断、治疗中应用
◾ 鉴别良恶性肿瘤,指导活检
◾ 恶性肿瘤的临床分期
◾ 恶性肿瘤放化疗疗效预测和评估
◾ 肿瘤治疗后坏死、纤维化与残存或复发的鉴别
◾ 已发现转移灶,寻找肿瘤原发灶
◾ 指导制定放疗计划、勾画放疗靶区
◾肿瘤标志物异常增高、有肿瘤家族史者、肿瘤高危人群(长期职业暴露史如粉尘、有害气体等)人群早期发现肿瘤
◾肿瘤治疗新药与新技术的客观评价
右肺癌伴多发全身转移
食管癌伴淋巴结、骨、肝脏转移
胃癌全身广泛转移
淋巴瘤化疗前后对比
鼻咽癌
肺癌伴肺不张靶区勾画
多起源食管癌
女性,37岁,左乳癌术后转移再分期。
显示纵隔、双肺门、左上胸壁转移灶部位多个异常代谢明显增高区。
观察疗效
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2
在感染或炎性病变中的应用
◾ 炎症性或感染性疾病的诊断及评估,如结节病、大血管炎、骨骼肌肉感染等
◾ 假体或植入物相关并发症
◾ 其他多系统疾病,如IgG4相关性疾病等
◾ 不明原因发热患者
▲多软骨炎导致不明原因发热
▲主动脉支架植入后感染
3
在神经系统中的应用
◾ 癫痫病灶的定位诊断、术后效果评估
◾ 脑占位性病变的诊断和鉴别诊断
◾ 脑瘤复发与治疗后继发改变的鉴别
◾ 短暂性脑缺血发作与脑梗死的早期定位、疗效评价和预后判断
4
在心血管系统的应用
◾检测心肌梗死后梗死区有无存活心肌
PET/CT检查有哪些注意事项
1
PET/CT检查前:
◾禁食:检查前严格禁食6小时以上,饮白开水不受限制,但禁饮含糖、酒精及咖啡类饮料;检查前一天选择高蛋白/低碳水化合物的食物,如肉蛋类(牛肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋),不要过量进食淀粉类食物(大米、面条、馒头、稀饭、土豆等)。
◾禁运动:检查前一天尽量减少高强度运动和重体力劳动,如不要长距离快速步行、不要按摩,保证良好休息,以避免出现肌肉过度摄取显像剂,或是局部运动损伤所引起的摄取显像剂,从而影响疾病的诊断。
◾血糖控制:受检者最好将血糖浓度控制在<6.1mmol/L,糖尿病患者检查前可正常服用降糖药,注意空腹血糖值<8.3mmol/L为佳,最高不超过11.1mmol/L。糖尿病患者检查前几日应测量血糖,控制在11.1mmol/L以下。
◾衣着要求:检查当天,请您尽量穿着舒适、宽松的衣物。内衣上不能有任何金属,请勿佩戴金属、玉器等饰物。若有义齿、心脏起搏器、金属植入物等请告知工作人员,可能会对图像产生一些伪影,但一般不影响诊断。
◾量身高、称体重、测血糖。
◾药物及治疗相关:检查前1周内不能做钡餐透视;肿瘤患者穿刺、注射升白针后,需要延迟一周后进行检查,化疗间隔1个月;术后间隔6周,放疗间隔3个月。检查前12小时内禁止输含糖液体;糖尿病患者提前3-5天停止服用二甲双胍、中长效胰岛素,并在检查前提前调整血糖水平、严密监测血糖情况,并提前与医生联系以确保检查当日检查顺利进行(血糖水平应≤ 11.1 mmol/L);有慢性疾病且长期服药(如降压药、降脂药、止痛药等)患者,请在检查当天随身携带药物,并遵医嘱服药。
2
PET/CT检查中:
◾注射显像剂后,请在注射后候诊室安静等待约1小时。期间注意休息和保暖,不要走动、避免交谈及看手机、电视,切勿自行进食。否则会影响图像。
◾等候期间需多饮水(不少于500毫升),多排小便,小便时应避免尿液污染衣物;进入PET/CT检查室前听从工作人员指令需再次饮水约300毫升。
◾上机检查前患者一定要排空膀胱,去除手机、手表、皮带、首饰等含金属的随身物品。
◾上机检查时间约20分钟,受检者平躺在检查床上,全程应保持身体不要移动,按语音提示控制呼吸,身体的移动会影响图像质量。
◾如患者身体出现不适,及时通过候诊处对讲装置告知工作人员,立即进行处理。
◾婴幼儿及无行为能力患者需要家属(穿防护服)配合检查。但禁止备孕、孕妇或儿童陪同。
3
PET/CT检查后
◾检查结束后在留观室休息,等待工作人员发出指令后方可离开;必要时需再次上机行延迟显像。
◾诊断剂量的放射性药物对受检者及周围人无健康影响,但请24小时内不要接触孕妇、婴幼儿及哺乳期妇女。
◾检查后多饮水,多排尿,以促进放射性药物尽快从体内排出。
核医学 PET-CT 显像检查流程
核医学科预约电话:
0355-3128447或15525174225
PET-CT电话:
0355-3128668
责编 | 贾 灏
初审 | 韩晓晶
复审 | 赵志艺
终审 | 段 炼