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健康科普 ▏牙齿的“断头台”——楔状缺损

2023-12-08 17:17:34    来源:长治市第二人民医院订阅号    

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 小美非常注意口腔卫生

每天至少早晚两次刷牙

期待牙齿又白又亮

一笑就是人群中最闪亮的崽!

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一天忽然对镜子咧嘴一笑,

却看见好多颗牙牙颈部

都有一道“深缺缺”!

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喝一口凉水,

吸一口冷气,

或用牙签去戳一下,

那个酸爽哟!

晴天霹雳!这是为啥嘞?


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这种情况

称之为牙楔状缺损

多见于前牙或双尖的唇面

以中老年患者居多

国内有调查研究显示:

50岁左右患病率高达90%。


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发生了牙楔状缺损都有哪些不适呢?



楔状缺损的早期表现主要是刷牙以及进食冷、热、酸、甜食物时出现刺激性酸痛等牙本质过敏症状。随着楔状缺损越来越深,破坏会累及牙造成牙髓炎,这时可以有自发性、阵发性疼痛;若进一步发展为根尖周炎,会出现持续疼痛、咬合疼痛。有些患者可以一直没有自发疼痛的症状,直接发生牙髓坏死、根尖周炎或者牙齿从牙颈部折断,等等。


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什么原因导致牙齿发生楔状缺损?



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01


牙齿冠部与根部交界的地方是牙齿中牙釉质、牙骨质覆盖最少,甚至没有覆盖的部分,容易被磨耗。

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02


牙颈部是牙釉质、牙骨质及牙本质三种硬组织交汇之处,容易发生应力集中。

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03


刷牙的磨损是楔状缺损发生的主要原因之一。调查发现,从不刷牙的人很少发生楔状缺损。刷牙造成楔状缺损与使用的牙刷、刷牙的方法有关。使用的牙刷刷毛过硬、用横刷法用力刷牙等都容易造成楔状缺损。

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04


酸的作用也是导致这一部位容易脱矿缺损的原因。造成楔状缺损的酸来源于龈沟液、唾液、食物等中的酸。

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如何预防楔状缺损?



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要选择软毛,且刷毛尖端经过磨圆处理的牙刷。

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02


要掌握正确的刷牙方法,千万不要使用横刷法,刷牙的力量也不宜过大。

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03


尽量减少摄入酸性较大的食物。

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04


如果有胃病反酸等,需要尽早治疗。


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温馨提示

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已经有楔状缺损时,如果缺损不大,且没有牙本质敏感的症状,可以暂时不用处理,但需密切观察;

如果缺损较大,或者有牙本质敏感的症状,需要做充填治疗,将楔状缺损修补上;

如果有了牙髓炎或根尖周炎的症状,则需要做根管治疗,有些需要在根管治疗后做牙冠修复,甚至桩核冠修复。





专家推荐

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李灵芝

主任医师

口腔科主任



【专业特长
从事口腔临床30余年,对各类错颌畸形的矫治、种植牙及修复、各类牙列缺损、固定义齿、活动义齿及吸附性义齿的修复具有丰富的临床经验。
【学术任职】
山西省口腔医学会常务理事,山西省口腔医学会修复专业委员会、颞颌关节专业委员会副主任委员,山西省口腔医学会全科专业委员会、种植专业委员会常务委员,长治市口腔质控部主任,长治市口腔医学会副会长,长治市工伤鉴定专家组成员,长治市儿童口腔疾病综合干预项目技术指导组组长。



医生推荐

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常炜

副主任医师

硕士研究生

口腔内科组组长


【专业特长

显微根管治疗、显微根尖手术、显微镜下复合树脂充填、活髓保存、年轻恒牙的牙髓血运重建、牙体微创美学修复、牙周疾病的规范化系统治疗。曾在北京大学口腔医院牙体牙髓专业专科培训。

【学术任职】

北京大学医学部国内访问学者、山西口腔医学会全科专业委员会常务委员、山西口腔医学会预防医学专业委员会常务委员、山西口腔医学会修复专业委员会委员、山西口腔医学会牙周专业委员会委员、长治市口腔质控部副主任委员。


科室推荐

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长治市第二人民医院口腔科是集医疗、教学、科研及预防为一体的临床科室,占地800多平方米,现共有口腔综合治疗椅20台,便携式综合治疗椅2台,种植机2台,以及CGF真空离心机、显微根管治疗仪、超声骨刀、根管超声荡洗仪、热牙胶、EMS牙周综合治疗仪、口腔CBCT、口腔全景X光机、压膜机、哥特式弓等先进设备。

科室设有科主任一名,医护人员26名:其中主任医师1名、副主任医师9名,主治医师5名,住院医师2名;护理人员9名:其中有副主任护师1名,主管护师3名,护师5名。经过多年的发展,科室已形成一支凝聚力强、技术力量雄厚的一支团队。诊疗项目主要包括:

口腔牙体牙髓病:显微根管治疗、显微根尖手术、显微镜下复合树脂充填、活髓保存、年轻恒牙的牙髓血运重建、牙齿美白、牙体微创美学修复。

口腔牙周黏膜病牙周疾病的规范化系统治疗,对重度、复杂牙周炎患者进行以牙周专业为主导的多学科综合治疗,保留患者天然牙,开展了牙周组织再生治疗、美学区及功能区牙周成形与重建手术、种植体周围炎治疗。

口腔儿童牙病:儿童龋病;儿童牙髓病与牙髓组织再生;儿童牙外伤; 儿童牙颌发育异常等。

口腔正畸:不同年龄段各种错颌畸形的矫治(儿童口腔早期颜面管理、咬合诱导,正畸牙周联合治疗牙周病)。

口腔颌面外科:微创无痛拔牙、自体牙移植和再植、美容缝合、颌面部骨折的固定、颌面部外伤的显微缝合、口腔颌面部肿瘤切除、颞下颌关节病的诊疗等。

口腔修复:牙列缺损的活动和固定修复,HPP活动支架、隐形义齿、全瓷嵌体,全瓷冠,前牙美学全瓷贴面、马里兰桥、无牙颌的全口吸附性义齿。

口腔预防:龋病的基本预防,牙周病的早期预防,牙颌畸形预防,口腔癌的早期预防及筛查,7~9岁儿童窝沟封闭,3~6岁儿童牙齿涂氟。

口腔种植:种植导板引导下的精准种植,onlay植骨,牙周病患者的种植治疗,前牙美学区的规范化种植,超声骨刀在上颌窦底外提升中的应用,敲击式、液压式在上颌窦内提升中的联合应用,引导骨再生膜技术在种植中的应用。




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供   稿丨常   炜

编   辑丨翟艳鹏

审   核丨雷   赫


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[责任编辑:曹炜君]
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