银屑病你可能觉得有些陌生

但“牛皮癣”是不是很熟悉？

哪怕没见过

至少都有所耳闻

没错，银屑病就是“牛皮癣”的学名

27岁的孟女士，在7岁时无明显诱因，颈部出现大小不等水肿性红斑，表面密集针尖到米粒大脓疱，伴发热，有皮肤疼痛和瘙痒症状。红斑范围变大，脓疱逐渐增多，波及全身，患者当时就诊于当地医院，诊断为脓疱型银屑病，口服及外用药物治疗效果欠佳。此后20年上述皮损反复发生，且以夏季为重。除了发病时发烧、皮损疼痛瘙痒之外，在炎热的夏天，患者不能随心所欲穿短袖裙装，也让正值大好年华的孟女士苦恼不已。

一个月前，孟女士右上肢出现小面积水肿性红斑，表面有针尖至米粒大脓疱，以往的经验告知孟女士这个讨厌的疾病又复发了。果然没过几天，孟女士就出现了发热、全身乏力症状，上述红斑脓疱迅速波及全身。苦不堪言的孟女士经朋友介绍来到长治二院银屑病专病门诊就诊。副主任医师张丁接诊后，仔细询问了患者的发病经过及治疗过程，认真查体，为患者办理入院。

住院后给予患者抗炎、调节表皮细胞分化治疗，并配合清热凉血的中药口服，红斑脓疱处给予中药水煎溶液涂擦治疗。在与患者详细沟通后，皮下注射治疗银屑病最前沿的生物制剂治疗。患者入院第三天体温降至正常，第四天脓疱全部干燥，第五天红斑消退，住院11天后患者满意出院。

长治二院皮肤科银屑病病区，多年来一直致力于银屑病临床诊疗工作，为给患者提供科学、规范的诊疗方案，提高银屑病患者的生活质量，减少复发，在2021年特开设银屑病专病门诊，并配有专病护士负责银屑病患者的建档、建卡、随访工作。出诊时间为周一到周五上午出诊，充分满足“银友”的诊疗需求。

科普时间

什么是银屑病？

银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能紊乱、环境等多因素有关，临床上以红斑、丘疹及鳞屑为主要特征。可发生于全身各处，但以四肢伸侧和骶尾部最为常见，患者常自觉瘙痒不适，严重影响患者的形象与社交。根据银屑病的临床特征，可分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型，其中寻常型占90%以上，其他类型多由寻常型银屑病不规范治疗转化而来。

银屑病除皮肤症状外，常并发多种系统性疾病，包括高血压、糖尿病、心脏病、脂肪肝、关节炎、代谢性疾病、自身免疫系统疾病等，建议轻度银屑病患者每年筛查一次共病，重度银屑病患者每半年筛查一次共病。积极控制和管理共病，有助于改善银屑病的病情以及预后。

银屑病是否能根治？

银屑病具体病因不明确，目前医学科学研究水平尚无根治银屑病的方法。但是，正确的疾病管理和合理的药物治疗能够帮助银屑病患者控制和稳定病情，改善症状，减少复发，提高生活质量。

银屑病如何治疗？

根据患者的疾病严重程度进行分级治疗。治疗方法大体可分为外用药疗法、系统药物疗法、光疗、中医疗法、生物反馈疗法等。

外用药物包括糖皮质激素类、免疫调节剂、维甲酸类药物、润肤剂等；

系统药物包括维甲酸类药物、免疫抑制剂、小分子药物及生物制剂等；

光疗包括窄谱中波紫外线（NB-UVB）、PUVA等；

中医疗法包括中药汤剂、中药药浴疗法、针灸、拔罐、放血疗法等。

应根据不同类型、病期、严重程度，结合患者的受益与风险，选择相应的治疗方案。

近几年增加了强有力的治疗手段：生物制剂。

生物制剂是治疗中重度斑块状银屑病及关节病型银屑病的有效手段，能够改善银屑病的预后，极大提高患者的生活质量。目前我国批准用于银屑病治疗的生物制剂包括肿瘤坏死因子ɑ抑制剂如阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗等，IL-12/23抑制剂乌司奴单抗、IL-23抑制剂古塞奇尤单抗、IL-17A抑制剂司库奇尤单抗、依奇珠单抗等均可用于银屑病的治疗。对于反复发作控制不佳的中重度斑块型银屑病可以申请特殊药品报销，减轻患者的经济负担。

银屑病如何避免复发？

1.积极配合医生，规范科学治疗。不要听信所谓的民间“偏方”根治、包治等，一定要去正规的医院接受治疗，谨遵医嘱，坚持治疗，不能觉得自己好了，就停止治疗。

2.维持良好的生活及饮食习惯，戒烟戒酒，规律作息。

3.预防上呼吸道感染，如咽炎、扁桃体炎等情况。

4.保持心情舒畅，适当锻炼，提高机体免疫。

5.日常加强皮肤保湿措施，修复皮肤屏障。

专家推荐

秦凌花

主任医师

硕士研究生导师

副院长

皮肤教研室主任

【专业特长】

擅长银屑病、色素性疾病、敏感皮肤、皮肤病理诊断及重症皮肤病的诊治。研究方向：银屑病、白癜风、皮肤屏障修复、皮肤病理。

曾多次在中国医学科学院皮肤病医院、北京大学第一医院、第四军医大学西京医院等国内知名院校进修学习。

【学术任职】

中国中医药协会皮肤性病分会委员，中国老年医学会皮肤分会委员，山西省皮肤性病专业委员会常务委员，山西省继续教育协会常务委员，长治市皮肤性病专业委员会副主任委员、秘书长，山西省健康管理学会长治分会副会长。入选山西省首届好医生、百千万骨干精英人才，长治市学术技术带头人。

李宇飞

副主任医师

美容主诊医师

银屑病病区主任

皮肤科党支部书记

【专业特长】

在工作中能够紧跟国内外医学科研前沿，擅长对银屑病、色素性疾病（白癜风、黄褐斑）、荨麻疹、特应性皮炎、面部皮炎的中西医结合治疗。

长期从事皮肤病及性病的临床工作，对皮肤科常见病、多发病及疑难重症的诊断、治疗及预防积累了丰富的临床经验，具有丰富的基础理论知识。曾在北大医院进修学习，发表多篇论文，参编医学专著一部。

【学术任职】

中国老年保健医学研究会皮肤科分会常委，山西省医师协会皮肤科分会第二届委员，山西省医师协会变态反应专业委员会委员，长治市皮肤性病专业委员会委员。

祖春梅

主治医师

【专业特长】

擅长过敏性疾病、面部皮炎、银屑病、感染性皮肤病、痤疮的诊治，对各种急慢性荨麻疹、湿疹、特应性皮炎的治疗方面及光医学治疗各种皮肤病有丰富的临床经验和独到的见解。

【学术任职】

中华医学会会员，长期从事皮肤性病专业诊疗工作，基础理论扎实，对皮肤科各种常见病、多发病诊治临床经验丰富，对疑难及重症皮肤病的诊治也有一定的见解。先后多次参加省级及全国皮肤性病学术会议交流，并赴中国医学科学院皮肤病研究所进修学习。

科室简介

皮肤科银屑病病区，集银屑病的诊断、治疗、预防为一体的专病病区，是国家皮肤与免疫疾病医学研究中心认证的银屑病规范化诊疗中心、中华医学会认证的银屑病专病示范门诊。病区拥有一支求真、务实、团结奋进的高素质医疗团队，目前有主任医师1名，副主任医师2名，主治医师4名，硕博士学历占50%以上。科室拥有一支经验丰富的护理团队，含副主任护师1名，主管护师4名，护师3名。全体医护人员以解除银屑病患者痛苦为己任，追求卓越、创新发展、与时俱进，不断提升业务素质，以全新的理念用心服务于每一位患者。

科室有高精尖的设备加持：上海SIGMA公司生产SS-05B大型紫外线治疗仪、上海SIGMA SS-03AB型光疗仪、希兰UV308准分子光、中药药浴治疗仪等国内国际治疗银屑病的先进仪器帮助患者更快康复。

科室善扬中医之长：有中医专业硕士学历的医师专为患者辩证施治，给予中药方剂、耳穴割治、耳穴压豆、拔罐、闪罐、刺络放血、针灸、药浴等，发挥中医治未病、个体化、整体观等。

科室与时俱进，始终处于银屑病治疗的前沿。率先开展了司库奇尤单抗、阿达木单抗、依奇珠单抗、乌司奴单抗、古塞奇尤单抗、口服阿普米司特小分子药物等治疗寻常型银屑病、关节病型银屑病均与国际前沿同步；对脓疱型银屑病和红皮病型银屑病等疑难危重的救治积累了丰富的临床、护理经验，居于国内领先水平。

科室从中西医结合治疗各种类型银屑病到最先进前沿的生物制剂、靶向药物治疗，都积累了丰富的临床经验，能够根据患者具体病情给予个体化、成熟、完善的治疗方案，广受患者好评。

为给患者提供更科学、更规范的诊疗方案，提高银屑病患者的生活质量，减少复发，特开设银屑病专病门诊，周一到周五上午出诊。并配有专病护士负责银屑病患者的建档、建卡、随访工作。

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